У КМДА готуються запустити пілотний проект по страховій медицині. Як і рік тому, найпростішим способом вважається створення муніципального страховика. Однак грошей на створення компанії в міському бюджеті як і раніше немає. До того ж учасники ринку попереджають, що в такому складному виді страхування, як ДМС, працювати повинні тільки компанії з досвідом.
Київська влада повернулася до ідеї створення муніципальної страхової компанії. «Це рішення є одним з кроків до запровадження обов'язкового медичного страхування в Україні. Крім того, комунальна СК насамперед захистить інтереси тих верств населення, яких неохоче страхують приватні компанії, - це старики, породіллі та особи, які вже мають серйозні захворювання », - заявив заступник голови КМДА Михайло Радуцький.
Він прогнозує, що компанія буде створена в 2015 році, а її клієнтами стануть більш 200 тис. киян, передусім власники «картки киянина»: у ці карти будуть інтегровані страхові поліси. Їх вартість ще буде обговорюватися. Поки передбачено два варіанти: з базовими платежами в 80 грн і 120 грн на місяць. Але будуть і більш дорогі продукти.
Поліс на 120 грн на місяць передбачає річний ліміт 36 тис. грн, які можуть бути використані на консультацію лікаря, медикаментозне забезпечення, діагностичне обстеження, оплату за перебування та харчування в лікарні. Базова програма страхування за 80 грн на місяць передбачає, зокрема, виплату по одному страховому випадку - від 400 грн до 24 тис. грн, покриття витрат по вагітності та пологах у розмірі від 720 грн до 5 тис. грн. «Все буде обговорюватися з представниками громадськості, а потім проект рішення віддадуть на погодження депутатами Київради», - заявив Михайло Радуцький.
Спроба номер два
Нинішня ініціатива не нова. В початку 2013 року ідея створення муніципальної страхової компанії вже обговорювалася в КМДА, але потім від неї відмовилися і провели конкурс з метою купити СК.
Планувалося, що компанія буде займатися медичним страхуванням в першу чергу бюджетників і соціально незахищених громадян: пенсіонерів, ліквідаторів аварії на ЧАЕС, інвалідів. Заявки подали шість компаній: «Добробут та захист», «Поінт», «Контакт страхування», «Унік», «Крона» та страхове товариство «Мегаполіс». Але й ця ідея була відхилена: грошей в бюджеті не було як на створення страховика, так і на його покупку.
Зайвий клопіт
Страховики вважають, що створювати нову страхову компанію недоцільно. «Створення власної СК - це додаткові витрати з бюджету, причому чималі», - говорить президент Ліги страхових організацій України Олександр Залєтов. Тільки мінімальний статутний капітал повинен становити не менше 1 млн євро. До того ж робота компанії в ДМС - це і витрати на IT-забезпечення, роботу лікарів-консультантів. «Найближчим часом ми проведемо зустріч з представниками міської влади, щоб запропонувати їм альтернативний варіант: залучити до проекту кілька діючих страхових компаній. Хочу відзначити, що коли ми зустрічалися з ними раніше, саме цим варіантом віддавалася перевага », - уточнив Олександр Залєтов.
«Якщо в бюджеті є зайві гроші, які влада хоче направити на завідомо збитковий проект, тоді у мене немає питань. Але я, в тому числі як киянка, проти того, щоб мої податки йшли на реалізацію такої ініціативи », - говорить генеральний директор Української федерації страхування Галина Третьякова.
Олександр Залєтов нагадує, що співпраця з вже діючими СК дозволить заощадити на створенні точок продажів, асистуючої компанії та розробці страхових продуктів. «Кожен клієнт при бажанні може підібрати собі відповідну програму. Якщо київська влада хоче створити реальний муніципальний проект, що охоплює велику кількість людей, які зможуть обслуговуватися в клініках різного рівня, то робота з діючими компаніями - це кращий варіант », - вважає він. «Насправді не зовсім зрозуміло, чому кияни повинні платити за лікування в муніципальних клініках, яке у нас і так є безкоштовним», - і зовсім дивується Галина Третьякова.
Страховики, які працюють у Києві в сегменті ДМС, до розробки концепції не залучалися. «Нераціонально сприяти появі чергового монополіста ринку. Як показує міжнародний досвід, для створення оптимальної пропозиції для кінцевого споживача найбільш цікавим є присутність в сегменті декількох страховиків з досвідом роботи в ДМС », - вважають в СК« Альфа Страхування ».
Згідно матеріалів Вікторії Руденко
